SUPOZITOARE ANTIINFLAMATOARE, ANALGEZICE cu Indometacin, Lidocaina si CBD oil x10

Fiecare supozitor contine : 50mg Indometacin, 80mg Lidocaina si 20mg CBD pur. 

Administrare : 1- supozitoare / zi (dimineata si seara ) in cazul durerii acute nu cronice. Reduceti cosnumul de sare pe durata tratamentului . In cazul durerii cronice va recomandam varianta de supozitoare 100% naturale cu Turmeric standardizat + CBD 

Pastrati : la frigider. 

Valabilitate : 1 an / de la data prepararii inscrise pe ambalaj

------------------------------------------------------

Indicatii : Indometacin 50mg supozitoare apartine unui grup de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteriodiene (AINS), care sunt utilizate in tratarea durerii si inflamatiei. Indometacin 50 mg supozitoare poate fi utilizat in tratamentul de lungă durată al urmatoarelor afectiuni: - boli reumatismale inflamatorii cum sunt spondilita anchilopoetică (tratament de primă alegere), poliartrită reumatoidă, artrită psoriazică , sindrom Reiter; - unele artroze invalidante însoţite de dureri. Indometacin 50 mg supozitoare poate fi utilizat in tratamentul de scurtă durată al următoarelor afecţiuni : - afecţiuni abarticulare: bursite, tendinite sau tenosinovite (în special pentru periartrită scapulo-humerală ), unele artroze în puseu inflamator; lombalgii, radiculite severe; - artrită microcristalină; - artrită gutoasă; - dismenoree primară rezistentă la tratamentul cu alte antiinflamatoare nesteroidiene .Indometacin este indicat numai dacă nu se obţin rezultate favorabile cu alte antiinflamatoare nesteroidiene sau analgezice antipiretice mai puţin toxice. 

Contraindicatii : - sunteţi alergic la indometacin, acid acetilsalicilic, alte antiinflamatoare nestereoidiene sau oricare din componenţii produsului; - aveţi ulcer gastric sau duodenal în evoluţie; - aveţi sau aţi avut hemoragii gastro-intestinale; - aveţi insuficienţă renală severă; - aveţi insuficienţă hepatică severă; - aveţi insuficienţă cardiacă severă; - aveţi antecedente recente de rectită sau rectoragii ( datorită căii de administrare), - sunteţi însărcinată în al doilea sau ultimul trimestru sau alăptaţi. - sunteţi copil cu vârstă sub 15 ani.

Atentionari si precautii: - în caz de reacţii alergice cum sunt rinita alergică , erupţii cutanate induse de acidul acetilsalicilic; reacţii alergice la alte medicamente sau alimente (de exemplu conservanţi); - dacă aţi avut sau aveţi astm bronşic. În caz de hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic, se poate determina bronhospasm la astmatici sau anafilaxie. - dacă aveţi antecedente de ulcer, în special dacă a fost complicat cu sângerare sau perforaţie; - dacă aveţi colită ulceroasă, boala Crohn; - dacă aveţi vreo infecţie; - dacă suferiţi de insuficienţă hepatică şi renală (risc de creştere a toxicităţii prin acumulare); - dacă aveţi hemofilie sau alte coagulopatii; - dacă aţi suferit intervenţii chirurgicale majore din cauza riscului crescut de hemoragii. Indometacinul inhibă agregarea plachetară. - dacă aveţi diabet zaharat; - dacă suferiţi de epilepsie, stări depresive, parkinsonism; - dacă suferiţi de lupus eritematos sistemic. - dacă sunteţi pacient vârstnic. În acest caz se vor utiliza dozele minime eficace deoarece eliminarea indometacinului este redusă în caz de insuficienţă funcţională hepatică si renală. Există risc crescut de reacţii adverse la nivelul sistemului nervos central, în special stare confusivă. Este crescut riscul reacţiilor toxice gastro-intestinale. În cazul tratamentului prelungit este necesar controlul ureei şi creatininei serice, potasemiei, hematocritului, hemoglobinei, al prezenţei hemoragiilor oculte; se vor controla funcţia hepatică (transaminaze ) şi tractul gastro-intestinal , dacă există afectare preexistentă. Medicamente precum Indometacin  se pot asocia cu un risc uşor crescut de apariţie a atacului de cord (“infarct miocardic”) sau a accidentului vascular cerebral. Riscurile de orice tip sunt mai probabile la doze mari şi în cazul tratamentului de lungă durată. Nu depăşiţi doza şi durata recomandate pentru tratament. Dacă aveţi probleme cardiace, accident vascular cerebral în antecedente sau consideraţi că aţi putea fi în situaţie de risc din cauza acestor afecţiuni (de exemplu, dacă aveţi hipertensiune arterială, diabet zaharat, valori crescute ale colesterolului sau sunteţi fumător) trebuie să discutaţi despre tratament cu medicul dumneavoastră .

Interactiuni medicamentoase : - alte antiinflamatoarele nestoidiene: risc de ulceraţii şi hemoragii digestive; - acid acetilsalicilic: scade concentraţia plasmatică a acestuia, risc de ulceraţii şi hemoragii digestive; - diflunisal: creşte concentraţia plasmatică a indometacinului, risc de hemoragii digestive severe; - anticoagulantele orale (cumarinice): risc hemoragic (este necesară monitorizarea timpului de protrombină şi adaptarea dozelor ); - heparine: risc hemoragic ;- ticlopidina , clopidrogrel şi alte antiagregante plachetare: creşte riscul hemoragiilor; - trombolitice (alteplaza, streptokinaza ): risc hemoragic; - litiu : creşte concentraţia plasmatică a acestuia, risc toxic; - metotrexat : creşte toxicitatea hematologică ; - diuretice si inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: risc de insuficienţă renală acută; - diuretice: scade efectul diuretic, risc de hiperkaliemie la diureticile antialdosteronice ; - antihipertensive: tendinţă de retenţie hidrică, este necesară monitorizarea tratamentului; - beta- blocante: scade efectul antihipertensiv; - digoxina: creşte concentraţia plasmatică a acesteia şi riscul toxic . Se recomandă monitorizarea tratamentului. - desmopresină: este potenţată activitatea antidiuretică; - ciclosporina, compuşii cu aur, medicaţia nefrotoxică: cresc concentraţia plasmatică şi efectele nefrotoxice; - zidovudina: risc crescut de toxicitate hematologică; - medicaţie fotosensibilizantă: apar efecte aditive de fotosensibilizare. Modificări ale rezultatelor unor teste de laborator: Indometacinul poate determina rezultate fals negative ale testului la dexametazonă.

Sarcina si alaptare: Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţivă medicului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament. Pe durata primului trimestru de sarcină, puteti utiliza Indometacin  numai dacă medicul dumneavoastră vă sfătuieşte acest lucru. Începând cu al doilea şi continuând cu al treilea trimestru de sarcină, este contraindicată administrarea Indometacin , deoarece are efect toxic cardiopulmonar şi renal la făt. Prelungeşte travaliul şi, de asemenea creşte riscul sângerărilor. Indometacinul se excretă în laptele matern. În perioada alăptării este contraindicată administrarea supozitoarelor de Indometacin .

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Utilizarea Indometacin  impune prudenţă datorită efectelor asupra sistemului nervos central, de aceea poate influenţa conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor. 

Administrare rectală. Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Adulţi şi copii peste 15 ani: Doza recomandată este de 50-150 mg indometacin ( 1-3 supozitoare Indometacin ) pe zi, administrată fracţionat, în funcţie de răspunsul şi toleranţa pacientului. 

Reactii adverse posibile : Reacţiile adverse raportate în asociere cu tratamentul cu AINS au fost edemul, hipertensiunea arterială şi insuficienţa cardiacă. Reacţii adverse care pot apărea la mai puţin de unul din 10 pacienţii trataţi: - cefalee, ameţeli, vertij; - greaţă, vărsături, diaree, dureri epigastrice ; - reacţii locale iritative la nivelul rectului (datorită modului de administrare); - prurit, erupţii cutanate;